Statement pertama untuk mengatasi serangan jantung selama kehamilan (Full)

Heart disease in Pregnancy

Bismillahirahmanirrahim.

Assalamualaikum.

Pada kesempatan kali ini www.perawatpintar.web.id akan membahas mengenai artikel terbaru dari American Heart Assciation (AHA) yang dipublikasikan pada tanggal 6 Oktober 2015 yang berjudul "Statement pertama untuk mengatasi serangan jantung selama kehamilan (Statement is first to address cardiac arrest during pregnancy)". Semoga artikel ini bisa bermanfaat bagi perawat, bidan atau dokter yang menemukan kasus serangan jantung pada kehamilan.

Serangan jantung bisa terjadi selama kehamilan. Dan sampai sekarang, tidak ada statement yang komprehensif yang dapat mendefinisikan masalah dan menguraikan banyak hal untuk wanita dan keluarga mereka, para penolong pertama, layanan medis darurat profesional dan staf medis di ruang gawat darurat yang sangat perlu tahu kapan seorang wanita hamil sering mengalami kejadian mematikan ini.

The American Heart Association  pada hari selasa merilis rekomendasi komprehensif pertama untuk menangani masalah rumit serangan jantung selama kehamilan. Pernyataan ilmiah ini diterbitkan dalam jurnal Circulation AHA.

Satu hal yang tidak jelas adalah seberapa sering hal itu terjadi. Satu studi menunjukkan bahwa satu dari 12.000 wanita hamil yang masuk untuk melahirkan di AS mengalami serangan jantung, hilangnya fungsi jantung secara tiba-tiba yang disebabkan oleh kerusakan dalam sistem konduksi listrik jantung. Tapi jumlah itu kemungkinan besar masih dibawah perkiraan karena laporan ini belum termasuk wanita hamil yang memiliki serangan jantung di luar rumah sakit, menurut penulis laporan yaitu Farida Mary Jeejeebhoy, MD, seorang ahli jantung di University of Toronto dan William Osler Health System di Brampton, Kanada.

Tampaknya serangan jantung dan penyebab kematian lain selama kehamilan sedang meningkat dan telah terjadi selama beberapa dekade, kata Jeejeebhoy. Alasannya bisa dikarenakan, wanita yang memiliki faktor risiko penyakit jantung malah hamil. Mereka adalah wanita yang lebih tua, dengan diabetes, tekanan darah tinggi, obesitas atau kolesterol tinggi.

"Dan wanita dengan masalah kesehatan yang lebih kronis, seperti penyakit ginjal kronis, kejang dan penyakit paru-paru (seperti asma) juga hamil," kata Jeejeebhoy. "Ini mungkin bukan penyakit yang menempatkan ibu dalam risiko, namun ini akibat pengobatan yang tidak memadai dari masalah kesehatan yang mendasari dikarenakan tenaga kesehatan takut untuk melakukan pengobatan pada mereka karena mereka hamil."

Di atas masalah kesehatan yang ada, ada komplikasi kehamilan potensial seperti preeklamsia dan diabetes gestational yang dapat membuat situasi yang sudah berisiko menjadi semakin buruk.

Mengingat masalah yang kompleks ini, wanita dengan masalah kesehatan kronis yang hamil idealnya harus menerima perawatan di pusat-pusat yang mengkhususkan diri dalam kehamilan berisiko tinggi, kata Jeejeebhoy.

Di AS, penyebab paling umum dari serangan jantung pada ibu adalah perdarahan, gagal jantung, emboli cairan ketuban - ketika cairan di sekitar bayi memasuki aliran darah ibu dan menyebabkan reaksi alergi - dan infeksi sepsis yang parah. Hampir enam dari 10 wanita hamil yang mengalami serangan jantung di rumah sakit dapat bertahan hidup, menurut penelitian.

Data Kematian Ibu di AS

Ada beberapa langkah-langkah dapat dilakukan oleh penolong pertama untuk membantu ibu hamil yang mengalami serangan jantung, menurut statement itu. Yang pertama adalah untuk memanggil 911 dan memberitahu operator bahwa wanita yang mengalami serangan jantung sedang hamil. Ini akan mengingatkan sistem medis darurat untuk mengambil langkah-langkah khusus seperti mengirim tambahan penyedia EMS dan mengambil pasien ke rumah sakit yang dapat melakukan C-section darurat jika diperlukan.

Langkah berikutnya adalah memulai CPR, dengan kompresi dada yang dilakukan dengan cara yang sama seperti pada wanita yang tidak hamil, mendorong keras dan cepat di tengah dada dengan minimal 100 kompresi per menit. CPR pada wanita hamil harus dilakukan dalam siklus 30 kompresi dan dua napas.

Penggunaan defibrillator eksternal otomatis, atau AED, juga aman dan bisa dilakukan jika tersedia.

Penolong pertama tidak perlu takut mereka mungkin menyakiti bayi yang belum lahir, kata Jeejeebhoy.

"Shock dari defibrilator dan kompresi dada tidak akan membahayakan janin," katanya. "Janin akan cenderung tidak bertahan jika ibu tidak menerima langkah-langkah penyelamatan"

Jika bertahan hidup kembali, wanita hamil harus ditempatkan pada sisi kiri untuk meningkatkan aliran darah ke jantung dan juga janin.

Statement ini juga menyediakan rekomendasi yang rinci bagi EMS dan staf rumah sakit dalam berbagai tingkat perawatan, perawatan yang harus diterima seorang wanita hamil dan bayi yang baru lahir setelah kejadian.

Wanita yang memiliki masalah kesehatan kronis atau penyakit yang mendasari harus diberi konseling tentang risiko kehamilan sebelum hamil, menurut statement itu. Mereka yang berisiko yang hamil harus menerima perawatan dari dokter spesialis kebidanan.

Statement itu juga memberikan nilai grafik peringatan dini bagi penyedia layanan kesehatan yang dapat memprediksi kapan seorang pasien hamil mungkin memiliki serangan jantung.

"Hal ini sangat penting bahwa semua rumah sakit memiliki rencana respon untuk serangan jantung pada kehamilan," katanya. "Kita perlu program pelatihan khusus untuk pengelolaan serangan jantung pada kehamilan.  Program manajemen ini hanya tersedia sedikit dan jauh"

Demikian tadi akhir dari artikel Statement pertama untuk mengatasi serangan jantung selama kehamilan. Untuk mendownload statement lengkapnya bisa klik disini

Semoga artikel ini bisa bermanfaat.

HIDUP PERAWAT INDONESIA!!!

Sumber:

[1]http://blog.heart.org/statement-is-first-to-address-cardiac-arrest-during-pregnancy/